这个非常常用的乳腺癌辅助化疗方案，效果这么好你知道吗？

蒽环联合环磷酰胺序惯紫衫，一般我们用AC-T来表示，是非常常用的一个乳腺癌术后辅助化疗方案。特别适用于复发风险相对较高的早期乳腺癌术后患者，比如腋窝淋巴结≥4个阳性，或淋巴结1～3个阳性并伴有其他复发风险，以及三阴性乳腺癌患者。

在以往，针对这类复发风险较高的乳腺癌术后患者，推荐的是AC方案，也就是不加紫杉醇的方案。然而一项大型研究验证了在AC方案基础上添加紫杉醇比单纯用AC方案的疗效好得多。这项研究一共有3121名乳腺癌患者，他们的特点是：经过手术治疗，并且腋窝淋巴结为阳性。他们被随机分为AC-T方案治疗组和AC方案治疗组。

治疗完成随访5年后，研究数据统计结果显示，对于淋巴结阳性的这类高危患者，AC序贯紫杉醇方案比单用AC 辅助化疗效果更好。复发率降低17%，死亡率降低18%，患者的无病生存率及总生存率均得到提高。回顾性分析也显示：在淋巴结阳性、激素受体阴性的人群中，AC-T方案治疗更有优势。

AC-T的用法，是先用蒽环类药物加环磷酰胺治疗4个周期，一般21天为一个周期，再用紫杉类药物治疗几周期？。

如果对化疗副作用耐受度比较好的高危乳腺癌患者，也可以考虑剂量密集型AC-T方案。将21天的化疗间期缩短为14天为一个周期。密集型方案治疗效果相对较好，但是副作用也相对大。CALGB 9741研究及EBCTCG meta 分析结果显示，剂量密集型AC序贯紫杉醇双周方案，在生存获益上优于AC序贯紫杉醇3周方案。

早期乳腺癌术后辅助化疗的目的是争取治愈。因此化疗方案一定要标准、规范。如果没有特殊情况，一般不建议减少标准化疗计划的周期数，如果因为化疗的副作用原因需要调整剂量，请及时和您的主治医生联系哦~